《关于进一步完善苏州市大病保险制度的实施意见》（草案）征集意见结果反馈报告

    为做好全面提升城乡居民大病医疗保障全覆盖水平工作，苏州市人社局于2017年6月13日至2017年7月13日在市政府网站“中国苏州”和苏州人力资源和社会保障网公开《关于进一步完善苏州市大病保险制度的实施意见》（草案），征求社会公众意见。
    一、主要结果
    公示期间，共收到反馈意见16条，其中电子邮件15条，来人反馈1条。同时，有相当数量公众通过电话咨询政策具体内容并表示支持。从反馈对象的构成看，个人12人，占75%；药品、器材和商保公司4家，占25%。
    公众对大病保险实施意见草案主要有以下意见建议：

                           
    1.要求提高补偿标准（5条，31.25%）；
    2.要求将特定的药品（如肿瘤靶向药）、医用材料纳入保障范围（4条，25%）
    3.要求不要个人缴费（3条，18.75%）；
    4.其他，如将合规费用的范围扩展到定点药店、补偿不设上限、市区园区统一执行、更改名称为大病补充保险等（4条，25%）；
    二、对策建议

                           
    1.专题回馈。对公众的反馈建议根据其反馈渠道通过电话、电子邮件进行了专门的回复，对其提出的建议按照已有的规定和目前的政策设计目的进行了解释。
    2.采纳修改。根据公众建议，将合规医疗费用的内涵作了进一步明确，并将其中的自负费用的产生范围扩展至定点零售药店，同时明确医疗机构配备治疗必需药品的责任；在下一步制定公布自费目录工作时，将根据公众建议，参考国内其他省市已谈判的肿瘤靶向药、罕见病用药目录，将符合规定的自费药品、诊疗项目、特殊医用材料纳入保障范围。
    3.宣传解释。部分群众提出了个人不缴费、起付标准降低、补偿比例提高等建议，而从来电咨询群众的反馈看，对于个人年缴20元以及目前的补偿比例均表示认可和支持。由于涉及基金收支平衡测算和制度可持续运行，经研究商议，不予采纳，但将通过职工个人账户划转和提高居民医保缴费标准的方式来实现。在接下来的政策制定贯彻工作中，需要进一步做好宣传解释工作，向社会宣传大病保险的目的、运行机制等内容，并向社会公开大病保险基金收支结余情况。